Le 5 août, la Directrice générale de l'OMS, Dr Margaret Chan, a présenté le Rapport sur la santé dans le monde 2013 – La recherche pour la couverture sanitaire universelle. Elle a déclaré que « la couverture universelle est le meilleur moyen de consolider les acquis en santé des dix dernières années. C’est un facteur puissant d’égalité sociale et la forme la plus aboutie d’équité ».L'OMS estime que la couverture universelle est le concept le plus efficace que la santé publique puisse offrir. Par couverture sanitaire universelle, on entend que toute personne a accès à des services de santé de qualité. Grâce à la couverture sanitaire universelle, les pays peuvent ainsi mettre à la disposition de leurs habitants les services de santé dont ils ont besoin sans que le coût de ces services n’expose l’utilisateur à des difficultés financières.
Ce rapport montre comment les pays, lorsqu’ils mettent en place un système de couverture sanitaire universelle, peuvent utiliser la recherche pour déterminer les problèmes de santé à prendre en compte, structurer le système de santé et mesurer les progrès accomplis en fonction de la situation sanitaire qui leur est propre.Le rapport révèle qu’en moyenne, les investissements des pays à revenu faible ou intermédiaire dans la recherche augmentent de 5% par an. Cette tendance s’observe tout particulièrement dans les pays émergents comme le Brésil, la Chine et l’Inde, qui ont tous adopté le concept de couverture sanitaire universelle.
Les études de cas de nombreux pays soulignent l’importance de la recherche locale et mondiale pour améliorer la santé, qu’il s’agisse de lutter contre des maladies ou de rendre les systèmes de santé plus performants. Les résultats de ces études montrent que la recherche doit impérativement s’effectuer localement, là où les chercheurs peuvent étudier les facteurs spécifiques à chaque pays.
Il montre aussi que, grâce à la collaboration internationale, davantage de travaux de recherche sont publiés. Les scientifiques des pays à revenu faible ou intermédiaire participent de plus en plus nombreux à ces collaborations, même si les pays à haut revenu continuent à jouer un rôle prépondérant dans la plupart des études.
Pour relever le défi de la couverture universelle, l’OMS encourage les donateurs internationaux et les gouvernements à investir dans la recherche, mais aussi à soutenir les dispositifs d’échange d’informations et de données, à renforcer la formation à la recherche et les instituts de recherche et à mesurer les progrès accomplis à l’aune de leur propre détermination à instaurer la couverture sanitaire universelle.
Trois exemples de recherche qui font avancer vers la couverture universelle
Les moustiquaires réduisent la mortalité des enfants
Des enquêtes dans 22 pays africains montrent que si les ménages possèdent au moins une moustiquaire imprégnée d’insecticide, on obtient une diminution de 13 à 31% de la mortalité des enfants de moins de cinq ans.
Les versements d’argent améliorent la santé des enfants
L’examen des données dans six pays révèle que les versements sous condition, c’est-à -dire qu’ils sont effectués si les services de santé ont été utilisés, ont abouti à une augmentation de 11 à 20% du nombre d’enfants amenés dans les dispensaires et à une hausse de 23 à 33% du nombre d’enfants venant en consultation pour les soins préventifs.
Les soins de santé sont abordables pour les populations européennes vieillissantes
Entre 2010 et 2060, on estime que l’augmentation annuelle des dépenses de santé dues au vieillissement sera inférieure à 1% et qu’il y aura même une baisse dans cinq pays européens. Alors qu’on s’attend à une hausse du nombre de personnes âgées souffrant de maladies chroniques et d’incapacités, on a observé que les coûts des soins ne sont élevés que dans la dernière année de vie.
